(1-3)-β-D-glucan යනු ඇඳ අසල තක්සේරු කිරීමේ සිට ආක්‍රමණශීලී පූර්ව ප්‍රතිකාරය දක්වා නැති සබැඳියාවයි

ආක්‍රමණශීලී කැන්ඩිඩියාසිස් යනු අසාධ්‍ය රෝගීන්ගේ නිරන්තර ජීවිතයට තර්ජනයක් වන සංකූලතාවකි.අනවශ්‍ය ප්‍රති-දිලීර භාවිතය අවම කිරීම මගින් ප්‍රතිඵල වැඩි දියුණු කිරීම අරමුණු කරගත් ඉක්මන් ප්‍රතිකාර මගින් මුල් රෝග විනිශ්චය දැඩි සත්කාර ඒකකයේ ප්‍රධාන අභියෝගයක් ලෙස පවතී.කාලෝචිත රෝගීන් තෝරා ගැනීම සායනිකව කාර්යක්ෂම හා ලාභදායී කළමනාකරණය සඳහා ප්‍රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.සායනික අවදානම් සාධක සහ කැන්ඩීඩා ජනපදකරණ දත්ත ඒකාබද්ධ කරන ප්‍රවේශයන් එවැනි රෝගීන් කල්තියා හඳුනා ගැනීමේ හැකියාව වැඩි දියුණු කර ඇත.ලකුණු සහ පුරෝකථන නීතිවල සෘණ අනාවැකි අගය 95 සිට 99% දක්වා වන අතර, ධනාත්මක පුරෝකථන අගය 10 සහ 60% අතර පරාසයක ඉතා අඩු වේ.ඒ අනුව, දිලීර නාශක චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීම සඳහා ධනාත්මක ලකුණු හෝ රීතියක් භාවිතා කරන්නේ නම්, බොහෝ රෝගීන්ට අනවශ්ය ලෙස ප්රතිකාර කළ හැකිය.Candida biomarkers ඉහළ ධනාත්මක අනාවැකි අගයන් පෙන්වයි;කෙසේ වෙතත්, ඔවුන්ට සංවේදීතාවයක් නොමැති අතර, එබැවින් ආක්‍රමණශීලී කැන්ඩිඩියාසිස් හි සියලුම අවස්ථා හඳුනා ගැනීමට ඔවුන්ට නොහැකි වේ.(1-3)-β-D-glucan (BG) විශ්ලේෂණය, panfungal antigen පරීක්ෂණය, අධි අවදානම් සහිත hemato-oncological රෝගීන්ගේ ආක්‍රමණශීලී mycoses රෝග විනිශ්චය සඳහා අනුපූරක මෙවලමක් ලෙස නිර්දේශ කරනු ලැබේ.වඩාත් විෂමජාතීය ICU ජනගහනය තුළ එහි භූමිකාව නිර්වචනය කිරීමට ඉතිරිව ඇත.හැකිතාක් අඩුවෙන් පරීක්‍ෂා කිරීමේ සහ ප්‍රතිකාර කිරීමේ පිරිවැය තබා ගනිමින් නියම රෝගීන්ට නියම වේලාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා කාර්ය සාධන රසායනාගාර මෙවලම් සමඟ ඒකාබද්ධව වඩාත් කාර්යක්ෂම සායනික තේරීම් උපාය මාර්ග අවශ්‍ය වේ.Critical Care හි පෙර කලාපයේ Posteraro සහ සගයන් විසින් යෝජනා කරන ලද නව ප්‍රවේශය මෙම අවශ්‍යතා සපුරාලයි.සෙප්සිස් සමඟ දැඩි සත්කාර ඒකකයට ඇතුළත් කළ වෛද්‍ය රෝගීන්ගේ තනි ධනාත්මක BG අගයක් සහ දින 5කට වඩා වැඩි කාලයක් රැඳී සිටීමට අපේක්ෂා කරන අතර, පෙර නොවූ විරූ රෝග විනිශ්චය නිරවද්‍යතාවයකින් කැන්ඩිඩිමියා ලේඛනගත කිරීමට දින 1 සිට 3 දක්වා පෙර විය.කැන්ඩිඩිමියා වර්ධනය වීමේ අවදානම 15 සිට 20% දක්වා ඇස්තමේන්තු කර ඇති ICU රෝගීන්ගේ තෝරාගත් උප කුලකයක් මත මෙම එක්-ලක්ෂ්‍ය දිලීර පරීක්ෂාව යෙදීම සිත් ඇදගන්නාසුළු සහ ලාභදායී විය හැකි ප්‍රවේශයකි.බහු මධ්‍යස්ථාන පරීක්ෂණ මගින් තහවුරු කර, උදර ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ආක්‍රමණශීලී කැන්ඩිඩියාසිස් වැළඳීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති ශල්‍ය රෝගීන්ට දීර්ඝ කළ හොත්, සෞඛ්‍ය ආරක්ෂණ සම්පත් භාවිතය අවම කිරීම මගින් සායනික කාර්යක්ෂමතාව උපරිම කිරීම අරමුණු කරගත් මෙම Bayesian පාදක අවදානම් ස්තරීකරණ ප්‍රවේශය අවදානම් සහිත රෝගීන් කළමනාකරණය සැලකිය යුතු ලෙස සරල කළ හැකිය. ආක්රමණශීලී කැන්ඩිඩියාසිස්.


පසු කාලය: නොවැම්බර්-18-2020